Voorste kruisband ruptuur

Dit is een van de meest voorkomende knieletsels. Dit letsel wordt vooral opgelopen bij sporten zoals voetbal, basketbal en skiën.
Een letsel wordt opgelopen op verschillende manieren:plots veranderen van richting, plots stoppen, fout landen na een sprong, direct contact zoals bijvoorbeeld bij een tackle tijdens voetbal,. ..
Wanneer u een letsel van de voorste kruisband heeft opgelopen, kan het zijn dat een heelkundige behandeling nodig is. Dit hangt af van verschillende factoren zoals de ernst van de instabiliteit, de leeftijd en de activiteitsgraad.
De voorste kruisband zit centraal in het kniegewricht en loopt van vooraan op het onderbeen naar achteraan op het bovenbeen. Het speelt een rol in de voor-achterwaartse stabiliteit van de knie.

Wanneer u een letsel van de voorste kruisband heeft opgelopen, kan het zijn dat een heelkundige behandeling nodig is. Dit hangt af van verschillende factoren zoals de ernst van de instabiliteit, de leeftijd en de activiteitsgraad.
De voorste kruisband zit centraal in het kniegewricht en loopt van vooraan op het onderbeen naar achteraan op het bovenbeen. Het speelt een rol in de voor-achterwaartse stabiliteit van de knie.


Wanneer u een voorste kruisband ruptuur oploopt, kan het zijn dat er een’krak’ gevoeld wordt.
Meestal treedt ook onmiddellijk zwelling op door bloeding in het gewricht. Deze zwelling zal geleidelijk aan verminderen, maar dan blijft het probleem van instabiliteit bij rotatiebewegingen.
Wanneer u door de knie zakt, kan het zijn dat er bijkomende beschadiging aan kraakbeen en meniscus wordt opgelopen.
De diagnose van dit letsel wordt meestal gemakkelijk bij klinisch onderzoek vastgesteld. Ter bevestiging wordt vaak een NMR-scan gevraagd. Deze scan toont ook eventuele andere aanwezige letsels, zoals kraakbeenletsels of meniscusscheuren.

Behandeling:
Een gescheurde voorste kruisband zal niet vanzelf genezen.
Soms is het niet nodig om een heelkundige behandeling uit te voeren, vooral bij oudere mensen met een lage activiteitsgraad, die geen doorzakking vertonen in het dagelijkse leven.
Bij jonge, sportieve mensen wordt meestal wel een herstel van de kruisband uitgevoerd om de sportactiviteiten terug te kunnen uitvoeren.
Om een herstel van de voorste kruisband te bekomen dient het weefsel van de gescheurde kruisband te worden verwijderd en vervangen door een weefsel greffe. Deze greffe bestaat meestal uit twee pezen (hamstrings) die bij de patiënt worden verwijderd aan de binnenzijde van de knie en op de plaats van de originele kruisband worden ingebracht. Andere mogelijke greffen zijn: quadriceps pees, patellapees en donor greffen.
Na deze ingreep mag de knie onmiddellijk bewogen en belast worden. De eerste weken wordt aangeraden om een brace te dragen ter bescherming.
Sportactiviteiten met plotse rotatiebewegingen en contact met anderen dienen te worden vermeden tot de greffe haar volledige sterkte heeft bekomen. Aangenomen wordt dat dit 6-9 maanden duurt.
Vanaf een tweetal maand na de ingreep wordt wel toegelaten om te fietsen, te zwemmen en te joggen.
Eens de greffe haar volledige sterkte heeft bekomen worden alle sportactiviteiten terug toegelaten.