Wat is het Carpal tunnel Syndroom?

In de pols loopt een zenuw, de nervus medianus genaamd. Deze loopt samen met de buigpezen van de vingers onder een dikke band ( ligamentum transversum) en kan hierdoor plat geduwd worden. Dit geeft dan vooral pijnlijke tintelingen in de duim,wijsvinger en middenvinger, pijn in de vingers 's nachts. Men heeft dan de neiging om met de hand te schudden om de klachten te verbeteren. Soms laat de patiënt dingen vallen.

Dit syndroom ontstaat vooral op latere leeftijd. In geval van overbelasting (altijd dezelfde bewegingen moeten doen) komt het ook voor op jongere leeftijd.

De preoperatieve voorbereiding

• Boven de vijftig jaar dient er een bloedonderzoek, een film van het hart ( EKG) te gebeuren via de huisarts. Een foto van de longen dient te gebeuren ( hiervoor krijgt u een aanvraag mee op consultatie).
• Vermeld steeds iedere medicatie die u inneemt of neem ze mee.
• In geval van suikerziekte moet dit zeker doorgegeven worden samen met de medicatiedosis.
• Bloedverdunners dienen steeds op tijd te worden afgebouwd via de huisarts.
• Wees steeds nuchter ( = niets meer eten of drinken, ook geen tas koffie, niet roken ’s morgens voor de operatie).

Wat brengt U mee naar het ziekenhuis?

a. SIS – kaart
b. Een krant, boek ….     zaken om u nuttig bezig te houden.
c. Documenten  verzekering:  vb  document aangifte arbeidsongeval, document hospitalisatieverzekering,  document persoonlijke verzekering
d. Document  ziekenfonds:  “ vertrouwelijk “ genoemd
e. Eventueel een specifiek document voor attesteren van arbeidsongeschiktheid voor de werkgever  ( “  briefke voor ’t werk  “ )
f.  De preoperatieve onderzoekingen door uw huisarts uitgevoerd: bloedonderzoek en ECG ( filmpje van het hart)  
g. Laat waardevolle voorwerpen thuis

De operatie

De operatie gebeurt in dagkliniek en onder plaatselijk of algemene verdoving.Dit wordt met U afgesproken op consultatie.
U komt 's morgens binnen en gaat 's avonds naar huis.

Via een kleine incisie in de handpalm wordt het ligamentum transversum gekliefd en de zenuw onder microscoop vrijgemaakt. Deze operatie duurt niet zo lang. Na de operatie wordt onmiddellijk een spalkje aangelegd. Dit spalkje, voornamelijk tegen de pijn en om het wondje mooi te laten genezen, dient een 10-tal dagen gedragen te worden. Op de dagkliniek zullen ze uw volgende afspraak meegeven.
 

De postoperatieve zorgen

U krijgt onmiddellijk na de operatie een spalkje tegen de pijn. Hoogstand is belangrijk om zwelling te voorkomen. Het is van essentieel belang om zo snel mogelijk de vingers en elleboog te bewegen om verstijving te voorkomen. Indien u koorts maakt of plots meer pijn krijgt, contacteert U onmiddellijk uw huisarts of onze dienst via de consultatie ofwel via de spoedgevallen. Tien dagen na de operatie zullen de spalk en de draadjes verwijderd worden op consultatie.


Het postoperatief verloop en mogelijke problemen

In principe zijn de pijnklachten vrij snel verdwenen. De voosheid en de tintelingen verdwijnen geleidelijk aan. De eerste weken kan u wat minder kracht in de hand hebben. U kan de vingers wel gebruiken, maar wringen zal moeilijk zijn. Na die periode zal de kracht geleidelijk terug komen.  Het litteken kan in sommige gevallen wat gevoelig blijven gedurende een paar maanden. Dit gaat spontaan weg en verbetert dikwijls door het litteken een paar keer per dag te masseren met crème.

In sommige gevallen, gepaard met andere aandoeningen kan een carpal tunnel terugkomen. De frequentie hiervan ligt rond de 3%.