Schema nabehandeling Hallux Valgus - Hallux Rigidus


1. Schema nabehandeling  HALLUX VALGUS  
techniek : osteotomie metatarsaal 1  ( scarf – chevron)

2. Schema nabehandeling HALLUX RIGIDUS
techniek : cheilectomie  


U brengt mee naar het ziekenhuis :
- Sis kaart  &   evt   kaart hospitalisatieverzekering
- Thuismedicatie
- 2 elleboogkrukken
- Evt. loopschoen ( bunionboot – blauwe artistep )
- Lectuur
- Voeten verzorgen : grondig wassen, vooral tussen de tenen en onder de nagels.
- Nagels kort aub.
- Evt. pre-operatieve onderzoekingen : bloeduitslag en ECG

Onmiddellijk na de  operatie :
Voet en onderbeen bevindt zich in een verband:
- Geeft steun, vermindert de zwelling, beschermt tegen flebitis.
U houdt de voet in hoogstand op een kussen :
- Vermindert de zwelling en dus de pijn.
U ontvangt om de 6 uur een pijnstiller, alsook 1 maal per dag een injectie  ter bescherming tegen flebitis.
Beweeg gerust uw been thv enkel, knie, heup. Ook uw voet en tenen mag u bewegen.

Eerste dag na de ingreep :
- Infuus en baxter worden verwijderd
- U houdt  het onderbeen in hoogstand
- U  verlaat het bed en mag opzitten in de zetel. Ook hier houdt U zoveel mogelijk het been in hoogstand.
- Indien U wenst mag U stappen en steunen met behulp van de krukken. Vraag voor  de eerste maal hulp  van de verpleging en/ of kinesist.
- Wanneer U stapt gebruikt U steeds de  loopschoen (blauwe loopschoen  of de zwarte bunionboot). U plaatst uw voet  en dus ook uw teen volledig op de grond  en gebruikt steeds de 2 krukken. Rekening houdend met de pijn steunt U meer of minder op uw voet.   Draag  een degelijke gesloten schoen aan de andere  voet . ( hoogteverschil )
- Pijnstilling om de 6 h volgens noodzaak, alsook een anti – flebitis injectie.

Controle radiografie

Tweede dag na de ingreep : ontslag naar huis.
Het verband wordt verwijderd door de arts, en vervangen door een kleiner definitief verband, welke  ter plaatse blijft tot op de eerst volgende consultatie.
U houdt nog steeds de voet zoveel mogelijk omhoog wanneer U rust of zit.
U stapt steeds meer en meer, met de krukken, en steeds met de loopschoen aan.

Bij ontslag ontvangt u :
- Een medische ontslagbrief .
- Medicatie  voorschrift  voor de apotheker
- Een afspraak voor de eerst volgende consultatie.
- U houdt nog steeds de voet zoveel mogelijk omhoog wanneer U rust of zit.
- U stapt steeds meer en meer, met de krukken, en steeds met de loopschoen aan.
- bij ontslag ontvangt u :

- Een medische ontslagbrief .
- Medicatie voorschrift voor de apotheker .
- En een afspraak voor de eerst volgende consultatie.

Beleid thuis :
- Pijnstilling : dafalgan 1 gr om de 6 h, zolang U het noodzakelijk acht.
- Verband dicht laten.
- Zoveel mogelijk hoogstand van voet tijdens rust.
- U stapt steeds met de loopschoen aan , plaatst de voet volledig op de grond, en gebruikt uw 2 krukken.

Na 2 weken :
- Eerste afspraak op de consultatie.
- Verwijderen van hechtingen, aanleggen van een nieuw verband.
- Mars met 1 kruk.

Na 4 weken:
- Klinische controle : u verwijdert zelf, 's morgens op voorhand, het verband, zodat U uw voeten kunt verzorgen : wassen en inwrijven met een vet houdende huidcreme
- Indien er pinnetjes aanwezig zijn in de kleine tenen, worden deze verwijderd. Dit doet helemaal geen pijn!
- Een nieuw verband wordt aangelegd.
- U draagt nog steeds de loopschoen.

Na 6 weken :
- Verband wordt verwijderd.
- Radiografie
- Krukken en voetverband worden weggelaten
- (evt afdruk voor steunzool )
- Het is normaal dat er een matige zwelling optreedt gedurende de eerste 2-3 maanden. Dit hangt af van de leeftjd, van voorafbestaand ader- en spatader lijden, van zwaarlijvigheid. De zwelling verdwijnt spontaan. Een steunkous kan dit versnellen.

Na 8 weken:
- Dragen van een gesloten schoen. Aanvankelijk wordt er best een schoen gedragen welke extra open gezet kan worden : bv met veters, een sandaal, sportschoen.
- Strak zittende ( punt ) schoenen welke de grote teen naar binnen duwen zijn niet aangewezen.


Dr. D'Hoore Karel
Voet & enkel chirurgie